在应对机会性感染的攻坚战中，疫苗成为HIV感染者的“隐形铠甲”。近日，中国预防性病艾滋病公益基金会携手SINOVAC科兴，在西昌市开展“共建免疫屏障，福益全民健康”活动，向当地人类免疫缺陷病毒 （HIV）感染者捐赠一批23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23），助力构建生命健康的坚实防线。

　　西昌市位于四川省凉山彝族自治州（以下简称“凉山州”），常住人口约为97万人。据数据显示，凉山州2020年新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病例（HIV/AIDS）3018例。其中，在凉山州内流动的人数占27.67%，西昌市在所有县（市）级流入地中排名首位。

　　近年来，在国家支持指导和四川全省的共同努力下，西昌市坚持高位推动，压实政 府、部门、社会、个人“四方责任”，通过多项如加强公益科普宣教、持续优化监测和积极推动检测力度、扩大抗病毒治疗覆盖率在内的防控措施，艾滋病防治工作取得明显成效。

　　然而，对于HIV感染者而言，健康仍面临巨大挑战，尤其是肺炎链球菌等机会性感染所引发的严重疾病。中国预防性病艾滋病基金会项目部主任刘小平在开场致辞中表示：“为了贯彻落实国家健康战略，提高全民健康水平，中国预防性病艾滋病基金会与科兴公司携手并肩，共同发起了这一公益项目。”

　　肺炎链球菌感染是HIV感染者的主要健康威胁之一，极易引发侵袭性肺炎链球菌疾病（IPD），如肺炎、菌血症和脑膜炎。研究表明，HIV感染者因免疫功能低下，感染肺炎链球菌的风险显著增加，发病率高于普通人群数倍。

　　四川省卫生健康委员会党组成员、副主任，四川省疾病预防控制局党组书记、局长唐雪峰在捐赠仪式上表示：“肺炎链球菌感染是HIV感染人群中常见的机会性感染之一，且较非HIV感染者存在更重的疾病负担。”

　　研究显示，HIV感染的儿童肺炎链球菌定植率为71.6%，高于HIV阴性者肺炎链球菌定植率。不仅如此，HIV感染或艾滋病患者的肺炎发病率是普通人群的25倍侵袭性肺炎球菌疾病的发病率比一般人群高出约46至100倍，CD4计数<200/mm³的患者风险尤其高。在免疫抑制情况下发生肺炎链球菌感染的患者更容易发生无明显病灶的菌血症和感染性休克，其死亡风险几乎是非免疫抑制患者的3倍。

　　本次中国预防性病艾滋病基金会向西昌市捐赠的疫苗是用于预防肺炎链球菌感染所致相关疾病的“23价肺炎球菌多糖疫苗”，该疫苗涵盖了23种最常见的肺炎链球菌致病血清型，可有效降低疾病风险。

　　“23价肺炎疫苗能够有效预防由肺炎球菌引起的肺炎，减少住院率和死亡率，为HIV感染者提供额外的健康保障，让他们充分感受到社会的温暖和关怀。”唐雪峰表示。

　　中国预防性病艾滋病基金会常务副理事长刘中夫提到：“在刚刚过去的第37个‘世界艾滋病日’，我国今年宣传活动主题为‘社会共治，终结艾滋，共享健康’，提出了‘号召政 府、部门、单位、个人等各方行动起来，形成强大合力，共建健康中国，共享健康成果’的宏伟目标。HIV感染者比健康人群更易受到细菌和病毒感染，增加患病和死亡风险，适宜疫苗的接种让HIV感染者免受疾病的侵袭。”

　　SINOVAC科兴总监晋灿瑞也表示：“向西昌市HIV感染者等重点人群捐赠肺炎疫苗，不仅希望能为特殊健康状况人群提供一份实实在在的健康保障，更希望通过这次公益活动，唤起更多人对健康的关注，激励更多的个人、企业和社会组织加入到公益事业中来，共同为构建和谐社会贡献我们的每一份力量。”

　　西昌市疾病预防控制中心书记、主任马驰对捐赠方和公益支持方表达了感谢，并期待通过本次活动帮助HIV感染者们了解到肺炎链球菌的健康威胁，同时唤起社会各界积极投身公益活动当中，共同为HIV感染者在内的肺炎链球菌感染高风险人群免受肺炎链球菌相关疾病侵害。

　　现场，四川大学华西公共卫生学院教授栾荣生也对建议HIV感染者接种23价肺炎球菌多糖疫苗的依据进行了解读：“所有HIV感染者，在参考国家免疫规划程序、指南的同时，推荐接种包括23价肺炎球菌多糖疫苗在内的多种疫苗。即便对于CD4淋巴细胞计数＜200/mm³的青少年和成人，也应接种23价肺炎球菌多糖疫苗，并在抗病毒治疗恢复后再接种1剂次。成人HIV感染者可每隔5年接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗。”

　　“事实上，自1995年美国公共卫生服务部和美国传染病学会发布第一版HIV相关机会性感染预防指南以来，就一直建议所有成年HIV感染者，无论其CD4细胞计数如何，均接种一剂23价肺炎球菌多糖疫苗。”栾荣生表示，“而我国中华预防医学会发布的《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识（2020版）》中，将无论是成人还是儿童的HIV感染者作为肺炎链球菌的易感因素，并建议接种23价肺炎球菌多糖疫苗。”

　　此次疫苗捐赠工作预计惠及5000名HIV感染者，接种工作将在基金会、疾控中心及当地卫生部门的协作下稳步推进。这一善举将在为高风险人群健康保驾护航的同时，彰显社会各界对公共健康事业的关注与支持。

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