成都市第三人民医院普外科 杜敏
在人们饮食上越来越丰富的情况下,由于缺乏科学的引导,当前有越来越多的人因此患上脂肪肝,近些年来,我国患有脂肪肝的人数也在显著上升,这已经慢慢发展成我国人群中第一肝病,已经取代慢性乙型病毒性肝炎成为最常见的慢性肝病。在医学研究中发现,脂肪肝的产生和肝纤维化及肝硬化有着很大的关系,当前全球脂肪肝人数逐年快速地增长,照此趋势,脂肪肝将会对人们的健康带来严重的威胁。只是,在生活中,我们往往很难发现自己是否存在脂肪肝,除非在病情发展严重,有临床症状表现的时候,我们才会通过进一步的检查来确诊是否有脂肪肝。那在日常生活中,我们要如何科学预防脂肪肝呢?首先我们就需要全面了解脂肪肝是什么,以及和脂肪肝相关的知识,这样才能知道如何做好预防。下面我们就来具体了解一下,并通过科学预防,避免脂肪肝的悄然而至。
一、脂肪肝是什么?有哪些相关因素可以引起?
我们常说的脂肪肝也就是脂肪性肝病,这是由于人体内肝细胞贮积过多的脂肪以及有脂肪变性特征的一种临床病理综合征。我们人体的正常肝脏一般会有3%~5%的脂肪含量,而如果肝脏中脂肪的重量大于整体的5%时,肝细胞就会出现脂肪变性,而这种变化后的情况,也就称之为脂肪肝。脂肪肝产生的病因有多种,概括起来可以分为酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝两种类型。产生脂肪肝的原因根据其病因可知,有的和饮酒有关,有的和除饮酒外的其他因素有关。临床上对脂肪肝的评估主要会通过彩超以及肝功能检测两种方法进行,以此判断脂肪肝的严重程度。
二、脂肪肝的常见症状
脂肪肝会有多种临床症状表现,如果是轻度脂肪肝,大多数会没有临床症状,因此这类脂肪肝患者,发现脂肪肝大多数是在体检的时候。而脂肪肝患者最常见的自觉症状则是身体有明显的疲乏感,而这种症状和组织学损伤的严重程度没有明显的相关性。对于中度或者重度的脂肪肝患者,则会表现出疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或者右上腹有隐隐作痛感以及食欲不振等一种或多种症状,而这些症状和慢性肝炎的表现有些类似,因此在疾病诊断上,会导致一些患者自行判断时出现误区。
三、瘦子也会患有脂肪肝吗?
有些人会觉得一些人身体比较瘦,因此身上的脂肪肝也就相对较少,这种情况下应该不会有脂肪肝,其实这种看法是错的,如果一个人长期处于消瘦状态,那么这也会导致其身体出现营养不良,脂肪代谢的紊乱,因此可能会出现营养不良性脂肪肝。这是由于引起脂肪肝的重要原因和蛋白质缺乏有关,人体如果缺乏蛋白质,则不能合成载脂蛋白,以致于甘油三酯在肝内不断积存,累积到一定程度就会出现脂肪肝,因此体型消瘦的人也并不是不会患有脂肪肝,他们也可能会存在脂肪肝。像一些减肥过度、有厌食症以及慢性消耗性疾病的群体,是体型消瘦人群中脂肪肝高发的群体。
四、脂肪肝的危害
脂肪肝再进一步发展,会发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、或者是肝癌,除此之外,脂肪肝还会伴随多种疾病,如高脂血症、2型糖尿病、高血压等,同时还会促进多种疾病的进一步发展,如心脑血管疾病以及动脉粥样硬化等,也会对存在一种或多种疾病的患者生活质量产生不同程度的影响,严重的话还会缩短患者的寿命。因此脂肪肝是对人们健康造成严重威胁的一种疾病。
五、如何做好脂肪肝的科学预防?
1、养成科学的饮食习惯
脂肪肝在一定程度上,也是由于人们日常饮食摄入的脂肪堆积所引发,而脂肪摄入过多也和饮酒及饮食不规律有密切的联系。因此要做好脂肪肝的预防,首先就要有科学的饮食结构以及良好的饮食习惯。具体来说,在日常饮食中要注意对高脂肪及高糖的食物要严格控制摄入量,同时要少吃动物内脏及油炸类的食物。在日常生活中,要多吃一些新鲜的蔬菜及水果,蔬菜要选择富含纤维素的,像芹菜、豆芽以及韭菜等,同时高蛋白的食物也要适当多吃,另外为了更好地改善人体的血液循环,降低体内脂肪的堆积,可以适当多吃一些海带、大蒜、洋葱、玉米及猕猴桃等,这样可以有效降低脂肪肝发生的概率。
葡萄糖在我们的日常活动中也发挥着重要的作用,因此我们在生活中也要适量摄入葡萄糖,但是摄入的糖分不能过多,否则会对我们体内脂肪的合成造成刺激,让我们体内脂肪的含量上升,从而增加脂肪肝发生的风险,因此,在养成科学的饮食习惯过程中,日常做好控糖也非常的重要,要尽量少吃甜食,像巧克力、糖果等,还有一些含糖量较高的水果也要少吃。
2、禁止饮酒
在脂肪肝中,酒精性脂肪肝也是其中一种,因此要做好脂肪肝的预防,那就要避免饮酒,尤其是对于已经存在酒精性脂肪肝的人群,禁止饮酒可以对脂肪肝起到很好的改善作用,对脂肪肝的患者进行充足营养的补充以及禁酒都可以让患者在十六周内有效减轻疾病的症状,但是有少数患者需要禁酒最长四个月才能有效缓解脂肪肝症状,同时通过禁酒,可以对酒精性脂肪肝起到很好的预防作用。对于实在控制不了饮酒的人,要做好脂肪肝的预防,那么每次需要控制饮酒的量,适度饮酒,避免过量,否则长期过量饮酒,也会损伤肝细胞,最终导致脂肪肝。而如果是已经存在脂肪肝的人,那就必须禁酒来进行调理。
3、做好原发性疾病的积极治疗
一些其他原发性疾病,也会导致引发脂肪肝,因此,如果存在肝炎、高血脂以及肥胖症的患者,要积极进行治疗,通过对病情的改善,做好脂肪肝的预防。肥胖的人可以通过科学的减肥来改善因肥胖而引起的脂肪肝,糖尿病患者通过积极控糖,并结合适当的运动,提升免疫力,达到预防脂肪肝的作用。因此要做好科学预防脂肪肝,对原发性疾病的积极治疗很重要。
4、积极控制血糖的稳定
要做好脂肪肝的科学预防,血糖控制很关键,一些脂肪肝患者和其自身存在的糖尿病有密切联系,糖尿病患者随着病情的进一步发展,其脂肪肝发病的概率也会不断上升,因此,我们在日常生活中,不管是有基础病的患者还是健康人群,都要注意对血糖的控制,通过稳定血糖,避免出现糖尿病或者稳定糖尿病病情,才能有效预防脂肪肝,避免其对身体的健康造成威胁。
5、其他预防方法
除了以上几点,我们还需要做好几个方面才能对脂肪肝形成科学的预防,其一是治病不能乱吃药,不管是什么药物,都会对肝脏产生毒性,需要肝脏进行解毒,而胡乱吃药会增加脂肪肝的风险;其二要控制体重,脂肪肝和肥胖有较大的联系,因此控制体重很重要;其三,坚持体育锻炼,运动可以对人体内的脂肪进行分解,加速新陈代谢,而缺乏运动也会增加脂肪堆积过多的风险,因此勤运动也是科学预防脂肪肝的一个重要方面。
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